La menace d'accouchement prématuré (MAP)

La menace d'accouchement prématuré (MAP)

La menace d’accouchement prématuré (MAP) survient entre 22 et 36 SA révolues et se caractérise par l’association de modifications cervicales et de contractions utérines (CU) régulières et douloureuses qui conduiront à l’accouchement prématuré en l’absence d’intervention médicale.

La MAP est quantitativement la première cause d’hospitalisation pendant la grossesse. Le risque réel d’accouchement prématuré est très variable selon les études (15 à 50 %).

Les étiologies du travail prématuré « spontané « sont nombreuses et souvent associées entre elles (infection ovulaire, anomalies placentaires, grossesses multiples, incompétence cervico-isthmique...). Les facteurs socio-économiques, psychologiques, environnementaux sont souvent corrélés à l’accouchement prématuré.

La mortalité et la morbidité néonatales sont étroitement liées à l’âge gestationnel à la naissance. L’existence d’une MAP précédant la naissance prématurée n’augmente pas ces risques par rapport aux autres circonstances de naissance prématurée, exception faite de l’infection intra-utérine très liée à la MAP et qui est à l’origine d’un excès de lésions cérébrales chez l’enfant.